牙齿美白适用人群与禁忌人群

适用人群：

牙齿美白适用于各种变色牙，比如氟斑牙、四环素牙、外因性色素牙（咖啡、茶、烟渍沉积）、药物性变色牙、遗传性色素牙等。此外，口内现有修复体颜色浅于天然牙的人群，也可以通过牙齿美白方式，改善天然牙色，从而延长现有修复体的美学寿命。

禁忌人群：

1、牙釉质严重缺损。

2、大面积修复体，余留天然牙体组织少。

3、孕期或哺乳期女性。

4、依从性较差者。

5、牙龈部存在恶性肿瘤者。

6、口腔局部软组织炎症处于急性期的患者。

7、急性肝炎活动期、结核病患者等，应等疾病稳定后，才可到医院进行牙齿美白。

概述：

牙齿美白是指通过洗牙、牙齿漂白技术、牙面遮盖技术，使牙齿颜色达到视觉变白的效果。目前牙齿美白的方法有洗牙、冷光美白、瓷贴面、全冠修复等，其中洗牙是利用洁治器械去除龈上牙石、菌斑和牙面上沉积的色素，使牙齿恢复自然牙色，该方法美白效果有限；冷光美白是利用特殊冷光技术，将波长480～520nm的高强度蓝光照射到涂有漂白剂的牙齿上，促使漂白剂快速产生氧化还原反应，以去除牙齿表面及深层附着的色素，从而达到美白的效果；瓷贴面是指在牙齿表面上粘贴一层瓷修复体，将变色牙进行遮盖，从而达到美白的效果；全冠修复是指将原有的牙齿磨小，再给牙齿戴个牙冠，将变色牙进行遮盖，从而达到美白的效果。临床上，医生会根据牙齿着色的深浅、色素形成的原因，建议求美者选择适宜的牙齿美白方式。常用名：美白牙齿、牙美白

手术时长：30~90分钟

治疗周期：治疗方式不同，治疗周期不同

效果持续：6个月~长期

参考价格：100~5000元/次

恢复时间：1~7天

技术/手术风险：

1、牙齿敏感：

部分求美者可出现牙齿敏感。减轻敏感可以多种方法结合使用，比如改变治疗时间、改变治疗频率、使用药物（如布洛芬）、使用脱敏牙膏等。

2、对釉质表面的影响：

漂白剂可能会造成釉质表面的硬度下降。

3、软组织损伤：

牙齿美白治疗过程中可造成牙齿周围软组织的损伤，临床表现为牙龈颜色发白，求美者有疼痛感。避免软组织损伤的方法是在治疗开始前加强保护措施，并在操作过程中小心、谨慎。

术后护理：

此处以冷光美白为例，治疗后应注意局部护理、饮食调理以及生活行为管理。

1、局部护理：

规律刷牙，以保持口腔清洁。

2、饮食调理：

治疗后24小时内，避免食用深色食物，例如茶、咖啡、可乐、红酒等；还应避免摄入过冷、过热及辛辣刺激性食物。

3、生活行为管理：

定期检查牙齿，定期洗牙，以维持牙齿美白效果。若有任何不适，请及时到医院复诊。

术前注意：

1、了解适应证及禁忌证，如怀孕、过敏体质等不宜作牙齿美白治疗。

2、平时吸烟者，做牙齿美白前2个小时内禁止吸烟。

3、观察牙齿颜色、活动度等，检查牙龈形态及有无其他口腔疾病，如果有龋齿、牙周病等，应该先进行治疗。

4、医生在与求美者充分沟通之后，求美者需在知情同意书上签字，表明自己已被告知治疗步骤、预期结果和可能的副作用等内容。

5、进行比色、照相，记录治疗前的牙齿色系和色度。

手术操作：

目前牙齿美白的方法有洗牙、冷光美白、瓷贴面、全冠修复等，以后三种方式常用。在此主要介绍冷光美白这种治疗方式，其操作主要包括戴护目镜和开口器、涂牙龈保护剂、涂美白剂、冷光灯照射、清洁口腔等步骤。